УЗИ при беременности

Categories: Разное

Делать беременным УЗИ или не делать?

Не опасно ли УЗИ при беременности? Сейчас даже проводят УЗИ на 3 неделе беременности, когда закладываются основы организма будущего младенца и любое постороннее воздействие на него может оказаться губительным. Не вредит ли УЗИ при беременности и здоровью самой женщины? На эти и другие вопросы отвечает врач-ультрасонографист (так называется специальность врача, проводящего УЗИ).

— Обязательно ли беременным проходить УЗИ многократно?

— Без УЗИ при беременности, конечно, не обойтись. Другой вопрос, как часто это можно делать без вреда для будущего ребенка и самой женщины. В США, например, УЗИ при беременности делают сейчас редко. По страховке теперь оплачивают только одно ультразвуковое исследование. Если по каким-либо причинам женщина хочет пройти его еще раз, она оплачивает это сама. А на ранних стадиях беременности американцы вообще стараются обходиться без УЗИ. И не случайно. Шведские ученые, к примеру, установили, что ультразвуковое сканирование может вызывать повреждение мозга у еще не родившихся детей.

Обнаружили они и связь этих обследований с развитием левшества. Особенно у мальчиков, потому что их мозг больше подвержен риску поражения, так как развивается дольше, чем мозг девочек. Во всяком случае, левши гораздо чаще встречаются именно среди тех мальчиков, матери которых во время беременности часто проходили УЗИ.

— Сейчас стало модным проводить трехмерное сканирование плода — доплерографию. Врачи при этом убеждают женщин, что малышу доплерография не вредит. Так ли это на самом деле?

— В ранние сроки вообще нежелательно проводить УЗИ, а доплерографию — особенно. А причина в том, что при непрерывном сканировании одной и той же зоны температура здесь за одну минуту может повыситься на 1-5 градусов. А при доплерографии, которая длится дольше одной минуты, температура поднимается выше 5 градусов. Из-за этого могут произойти необратимые изменения головного мозга и кровеносных сосудов плода.

Конечно, иногда УЗИ при беременности необходимо бывает сделать на самых ранних сроках, скажем при подозрении на внематочную беременность или других медицинских показаниях. Но это случается нечасто.

— Известны случаи, когда УЗИ показывало патологию плода и беременную направляли на аборт. Женщина не соглашалась, ребенок рождался здоровым. Скажите, насколько можно доверять результатам УЗИ при беременности?

— Порой так бывает. А некоторые врачи и сами склонны завышать вероятность предполагаемой патологии. Зачастую делают выводы на основе усредненных параметров размеров плода и не владеют общей картиной его развития. К примеру, мы далеко не всегда можем посмотреть на отца будущего ребенка, а ведь его генотип тоже влияет на формирование плода. Скажем, если папа чрезмерно крупный мужчина, то и плод может превышать все стандарты. Или папа, наоборот, маленький, тогда и плод окажется небольшим. Да и сам по себе каждый ребенок необязательно должен развиваться в полном соответствии со стандартными показателями. Врач должен это учитывать.

— А в вашей практике были подобные случаи?

— Как-то к нам на прием пришла женщина, которая в начале беременности перенесла грипп. Наблюдающий ее гинеколог сказал ей, что ребенок может родиться больным и сразу предложил ей сделать аборт. Но пациентка решила посоветоваться с другими специалистами, в частности с нами. Мы направили ее на УЗИ (в данном случае это было необходимо). При первом осмотре плодное яйцо оказалось слишком большим, не соответствующим стандартным размерам эмбриона. Так бывает при замершей беременности, когда плодное яйцо растет, а зародыш — нет. Однако нам с коллегами удалось убедить женщину не делать аборт. Потому что если на раннем сроке беременности плод не растет, значит, он нежизнеспособен и дело все равно закончится абортом, только самопроизвольным, т.е. выкидышем, и ей не нужно будет брать грех детоубийства на душу.

Мы предложили женщине прийти к нам через пару недель. Обследовали ее еще раз: состояние плода оказалось отличным. Все показатели выровнялись и стали соответствовать сроку беременности. Вероятно, чрезмерная величина плодного яйца явилась защитной реакцией организма на перенесенный грипп, а когда опасность миновала, то и положение нормализовалось.

Кстати, многие подобные отклонения в развитии плода в первом триместре беременности носят именно защитный характер. А гинекологи не всегда имеют терпение дождаться естественного исхода событий и предлагают мини-аборты.

Конечно, совсем отказываться от УЗИ при беременности нельзя. Своевременное выявление патологии иногда позволяет провести внутриутробное лечение плода, в том числи хирургическое. К сожалению, в нашей стране на это выделяется чрезвычайно мало денег, а потому и возможности такого лечения ограничены. Но хочется надеяться, что в будущем положение улучшится.

View Comments

Мария says:

26 июня 2014 at 12:17

Каждая молодая мама должна самостоятельно решать делать ей УЗИ или нет, но к сожалению в нашей стране врач обязан провести три иследования, в 12, в 20 и 32 недели беременности.